Науково-практичний медичний журнал «Medicine Review» - переклади та огляди закордонної медичної періодики.

Рекомендованных уровней липидов в крови достигает меньшая часть кардиологических больных

В исследовании H. Ghandehari, S. Kamal-Bahl и N.D.Wong, результаты которого были опубликованы в июльском выпуске American Heart Journal, было показано, что рекомендованные современными практическими руководствами уровни холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и других липидов не достигаются большинством сердечно-сосудистых больных.

Поскольку анализ был проведен в рамках популяции населения США, следует полагать, что подобная ситуация имеет место и в других развитых странах мира, а в странах со средним и низким доходом она наверняка принимает еще более неблагоприятный характер.

В исследовании участвовали 2883 лиц ≥20 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями или без них. Кроме холестерина ЛПНП, оценивалось содержание холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), не-ЛПВП холестерина (общий холестерин минус холестерин ЛПВП), триглицеридов.

Оказалось, что среди лиц без подтвержденной кардиологической патологии у 85-89% удерживаются целевые уровни основных липидов крови. Однако среди тех, у кого уже имелись сердечно-сосудистые заболевания, уровни холестерина ЛПНП и не-ЛПВП холестерина были в пределах целевых значений только у 36-37% пациентов. У 35% больных содержание ЛПВП было слишком низким и у 44% отмечались высокие уровни триглицеридов в крови. В целом количество больных, у которых липидный профиль по всем анализируемым липидам оставался в норме, не превышало 17%.

Контроль дислипидемии улучшился с 1988-1994 гг. до 2003-2006 гг., однако все равно оставался гораздо хуже желаемого. При этом, хотя у лиц, которые принимали липидоснижающую терапию, по сравнению с нелеченными больными уровни холестерина ЛПНП и не ЛПВП холестерина были ниже, содержание холестерина ЛПВП и триглицеридов в этих двух подгруппах пациентов не отличалось.

Таким образом, даже в таких развитых странах, как США, контроль дислипидемии у сердечно-сосудистых больных остается на весьма низком уровне, что требует активизации усилий по липидоснижающей стратегии их ведения, подчеркивают авторы исследования.

Джерело:
Am Heart J 2008; 156: 112-119
Новость подготовил: Дмитрий Игнатьев

Корисні посилання

Увага!

Інформація, розміщена на цьому сайті, призначена тільки для професіоналів охорони здоров'я
та не може бути використана як інструкція для самолікування.
Будь ласка, Пожалуйста, підтвердьте, що ви є медичним працівником.