Научно-практический медицинский журнал «Medicine Review» - переводы и обзоры зарубежной медицинской периодики. 

Разработана новая шкала по оценке риска годичной смерти у пациентов после трансплантации сердца

Ученые университета Джона Хопкинса разработали шкалу IMPACT, позволяющую определять риск годичной смерти пациентов, перенесших пересадку сердца. Учитывая крайнюю ограниченность в количестве донорских органов, эта шкала может стать значительным подспорьем для комитета по трансплантации и врачей-трансплантологов в выборе кандидатов на пересадку органа.

Разработчики шкалы д-р John V. Conte с коллегами включили в оценку риска такие факторы, как возраст, раса, пол пациента, причина сердечной недостаточности, применение диализа, и присвоили каждому варианту признака определенное количество баллов. Между оценкой, полученной при суммировании баллов, и риском годичной смерти после трансплантации сердца была обнаружена прямая зависимость. Самый высокий балл имели те, у кого получили необходимость в диализе, возникшая в промежутке между включением в лист ожидания и самой трансплантацией (5 баллов), женский пол (3 балла) и принадлежность к афро-американской расе (3 балла). У пациентов с самой низкой оценкой по шкале – 0-2 – отмечался самый высокий шанс на выживание в течение 12 месяцев после операции (92,5%). У пациентов с суммарной оценкой выше 20 баллов риск годичной смерти превышал 50%. Как показали расчеты, увеличение общей оценки на 1 балл приводило к повышению риска смерти на 14%. Для разработки шкалы IMPACT ученые использовали информацию о 21 378 пациентах, перенесших операцию по пересадке сердца с США в период между 1987 и 2010 гг. Были обнаружены и другие факторы, снижающие шансы реципиентов донорского сердца на выживание, например возраст донора старше 50 лет или более чем 4-часовой промежуток между извлечением сердца и его пересадкой. По мнению д-ра J. Conte, необходимы дополнительные исследования, результаты которых покажут, надо ли включать эти факторы в шкалу IMPACT.

Источник: http://www.medicalnewstoday.com/releases/233845.php

Полезные ссылки