Недавно были опубликованы дополнительные результаты исследования MADIT-CRT (the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial with Cardiac Resynchronization Therapy), изучавшего влияние ресинхронизационной терапии на исходы у больных с сердечной недостаточностью (СН). Анализ по подгруппам показал, что хотя положительный эффект ресинхронизационной терапии наблюдался среди всех участников исследования, степень позитивного влияния ресинхронизационной стратегии была более выражена у представительниц женского пола. Так, среди женщин применение ресинхронизационной терапии привело к 70% снижению частоты нежелательных исходов СН, тогда как среди мужчин этот показатель достиг только 35%. У женщин наблюдалось выраженное влияние ресинхронизации на процесс ремоделирования миокарда с уменьшением степени дилатации камер сердца и улучшением функции желудочков. Дополнительный анализ также показал, что среди пациенток с умеренной и бессимптомной СН применение ресинхронизационной терапии ассоциировалось с 72% снижением частоты смерти от всех причин. Авторы исследования объясняют этот факт большей распространенностью среди женщинучастниц исследования блокады левой ножки пучка Гиса (предиктора эффективности ресинхронизационной терапии) и СН неишемического происхождения (связанной с нарушением глобальной сократимости желудочков), тогда как у мужчин СН чаще имела ишемическое происхождение с локальным нарушением миокардиальной сократимости. По словам авторов исследования, такие результаты явились неожиданностью, что не умаляет их важности, поскольку они позволили выявить единственный метод лечения СН, эффективность которого выше у женщин, чем у мужчин.

Kraft B. Boston Scientific Welcomes Publication of Gender Data
Highlighting Benefits Women Receive From CRT-Ds