Исследование, проведенное учеными Университетского медицинского центра, Гронинген, Нидерланды, показало, что гиповитаминоз D негативно влияет на выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью (СН). Причиной являются активация ренин-ангиотензиновой системы и изменение профиля цитокинов, которые возникают в связи со снижением уровня витамина D. Сравнительно недавно серия исследований показала, что нормальный уровень витамина D играет важную роль в профилактике таких заболеваний, как хронические инфекции, артериальная гипертония, некоторые виды рака, болезни почек, аутоиммунные заболевания. Теперь получены доказательства о взаимосвязи уровня витамина D и СН, позволяющие получить более полное представление о физиологии СН. Причиной гиповитаминоза D может быть как недостаточное пребывание на свежем воздухе, так и снижение способности кожи производить витамин D, характерное для пожилых индивидуумов. Дополнительным фактором, приводящим к снижению уровня витамина D в организме, может быть почечная патология, нередко сочетающаяся с СН и приводящая к нарушению образования активной формы витамина D. В проведенном обсервационном исследовании низкий уровень витамина D в образце плазмы больных с СН был связан с более высоким риском смерти и повторной госпитализации по сравнению с пациентами, имевшими нормальный уровень витамина D на фоне СН. В этом же исследовании была обнаружена значимая корреляция между уровнями витамина D, активностью ренина плазмы и уровнем С-реактивного протеина. По мнению авторов, результаты проведенного обсервационного исследования должны быть подтверждены данными проспективного рандомизированного исследования, однако уже сейчас можно считать доказанной необходимость рекомендовать пациентам с СН избегать развития гиповитаминоза D путем продолжительного пребывания на свежем воздухе, обогащения рациона рыбой и куриными яйцами, приемом специализированных добавок.