Науково-практичний медичний журнал «Medicine Review» - переклади та огляди закордонної медичної періодики.

Обнаружена взаимосвязь между бессимптомной аритмией и внезапной сердечной смертью

Сосудистые операции нередко сопровождаются кардиоваскулярными осложнениями, среди которых желудочковая тахиаритмия (ЖТ). Хотя аритмия первоначально может быть бессимптомной, ее возникновение приводит к повышению риска внезапной сердечной смерти спустя какое-то время после операции. Исследователи Erasmus Medical Center in Rotterdam Т. Winkel et al. изучили данные 483 пациентов, прооперированных по поводу заболеваний сосудов, без предшествующих нарушений сердечного ритма в анамнезе. При помощи 72-часового ЭКГ-мониторинга (начало – за день до операции, окончание – через 2 дня после оперативного вмешательства) были выявлены эпизоды впервые возникшей ЖТ, как правило кратковременные и бессимптомные. Впервые выявленная ЖТ, определенная как устойчивая ЖТ, отмечалась у 33 (7%) пациентов. У этой же группы пациентов определялось значительное снижение функции левого желудочка, повышенная частота миокардиальной ишемии (30% vs 18% в группе пациентов без ЖТ). Среди пациентов с периоперативной ЖТ 7 человек (21%) умерли вследствие внезапной сердечной смерти в течение 3 лет после операции на сосудах. Всего среди пациентов, включенных в исследование, от внезапной сердечной смерти умерли 48 человек. Авторы считают, что более продолжительное ЭКГ-мониторирование при помощи имплантированных устройств помогло бы зарегистрировать впервые возникшую ЖТ у большего числа пациентов, что повысило бы выявляемость больных с высоким риском внезапной сердечной смерти. Также по окончании исследования было сделано предположение о том, что превентивная имплантация кардиовертера-дефибриллятора может предотвратить внезапную смерть у пациентов данной группы.

Джерело:
Society for Vascular Surgery

Корисні посилання

Увага!

Інформація, розміщена на цьому сайті, призначена тільки для професіоналів охорони здоров'я
та не може бути використана як інструкція для самолікування.
Будь ласка, Пожалуйста, підтвердьте, що ви є медичним працівником.