Научно-практический медицинский журнал «Medicine Review» - переводы и обзоры зарубежной медицинской периодики. 

Применение новых пероральных антикоагулянтов при неклапанной фибрилляции предсердий: обновленное руководство European Heart Rhythm Association (2015)

Новые пероральные антикоагулянты (НОАК) – препараты, не являющиеся антагонистами витамина К (АВК) – являются альтернативой АВК в профилактике тромбоэмболических событийу пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП). Эта группа антикоагулянтов отличается улучшенным соотношением эффективность/безопасность, предсказуемыми эффектами, отсутствием необходимости в рутинном мониторинге и меньшим риском взаимодействия с пищей и другими препаратами по сравнению с АВК. В то же время правильное использование НОАК требует знания большего количества практических аспектов по сравнению с применением АВК. Основой практического использования НОАК при неклапанной ФП являются руководства европейского общества кардиологов. Однако в этих руководствах эксперты делают акцент на основных показаниях к применению антикоагулянтов, включая НОАК, но не дают конкретных рекомендаций по применению НОАК в определенных клинических ситуациях. Для устранения недостатка знаний в этой области, Европейская ассоциация ритма сердца (European Heart Rhythm Association, EHRA) разработала документ, цель которого – подробно информировать врачей об использовании НОАК на основе последних достоверных научно-обоснованных данных. Первая версия документа была представлена в 2013 г., настоящий обзор базируется на обновленной версии руководства EHRA от 2015 года. В этом документе под неклапанной ФП эксперты понимают все виды ФП, возникающие в отсутствие механических клапанных протезов и среднетяжелого/тяжелого митрального стеноза.

Источник: Updated European Heart Rhythm Association Practical Guide on the use of non-vitamin K antagonist
anticoagulants in patients with non-valvular atrial fibrillation.
Europace (2015) 17, 1467–1507 doi:10.1093/europace/euv309.

Полезные ссылки