Научно-практический медицинский журнал «Medicine Review» - переводы и обзоры зарубежной медицинской периодики. 

Новая версия руководства АНА/АССF по ведению пациентов с сердечной недостаточностью

В июне 2013 года рабочая группа Американского колледжа кардиологов (АСС) и Американской ассоциации сердца (AHA) опубликовала новый документ, посвященный принципам ведения больных с сердечной недостаточностью (СН) и охватывающий все аспекты рассматриваемой проблемы – от первоначального обследования больных до ухода за пациентами с СН в терминальной стадии заболевания. Как и другие подобные документы, новая версия руководства рассматривает все возможные методы лечения, основываясь на существующих доказательных данных, отражающих прогресс в медицине, достигнутый за последние несколько лет. Особое внимание уделяется стратегиям, предотвращающим развитие СН, характеристикам СН, отражающим естественное развитие заболевания, методам отбора членов семьи больного с идиопатической кардиомиопатией с целью проведения генетического тестирования, вопросам паллиативной помощи и работе хосписов. Достижением рабочей группы АНА/АСС стала разработка обновленной стратегии лечения СН с акцентом на применении препаратов из группы антагонистов альдостерона (раннее начало использования препаратов) и вспомогательных медицинских устройств (применение устройств для сердечной ресинхронизационной терапии у больных с легкой и умеренно выраженной СН). По аналогии с другими тематическими сборниками рекомендаций АНА/АСС, в настоящем руководстве используется термин «медикаментозная терапия, соответствующая требованиям руководств», отражающий применение оптимальной комбинации лекарственных препаратов с классом рекомендаций I. Авторами документа был разработан алгоритм терапии пациентов с СН, который, по их мнению, позволит каждому врачу составить план лечения, основанный на индивидуальных характеристиках пациента и дающий наибольшие шансы на благоприятные исходы.

При составлении руководства был сделан значительный акцент на стремлении к повышению качества жизни пациента, общей ориентированности всех стратегий на нужды пациента, а также на качестве медицинской помощи и контроле эффективности помощи больным, страдающим СН.

Источник: Yancy C., Jessup M., Bozkurt B. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure.
JACC 2013; DOI: 10.1016/j.jacc.2013.05.019.

Полезные ссылки