Научно-практический медицинский журнал «Medicine Review» - переводы и обзоры зарубежной медицинской периодики. 

Тропонин I - новые возможности кардиомаркера

Недавно завершившийся анализ результатов исследования PEACE (Prevention of Events with AngiotensinConverting Enzyme Inhibitor Therapy), проведенный группой норвежских ученых под руководством д-ра Omland Т., показал, что увеличение концентрации кардиотропонина I (TnI), обнаруженное при помощи высокочувствительных тестов у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, связано с 88% повышением риска сердечнососудистой смерти или сердечной недостаточности, а также со значительным 44% увеличением риска нефатального ИМ.

Эти данные расширяют сферу применения высокочувствительных тестов на кардиотропонины за пределы их традиционного использования в рамках обследования пациентов с острым коронарным синдромом, а также предоставляют дополнительную информацию, полезную при стратификации риска.

В исследовании PEACE оценка уровня TnI при помощи высокочувствительных тестов была проведена у 3623 пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и сохранной систолической функцией. Среди пациентов, прошедших это исследование, у 98,5% была обнаружена концентрация TnI, превышавшая предельный уровень, равный 1,2 пг/мл. За период наблюдения, равный 5,2 годам, было зарегистрировано 203 случая сердечно-сосудистой смерти или первой госпитализации по поводу сердечной недостаточности и 209 госпитализаций по поводу нефатального ИМ. По мнению д-ра Omland Т., повышение уровня кардиотропонинов у больных со стабильной ИБС, по-видимому, отражает существующую нагрузку на сердце и связано с увеличением массы миокарда.

Источник: Omland T., Pfeffer M., Solomon S. et al. Prognostic value of cardiac troponin I measured with a highly sensitive assay in patients with stable coronary artery disease. J Am Coll Cardiol 2013; аvailable at: http://content.onlinejacc.org

Полезные ссылки