Уважаемый читатель!

Заканчивается очередной календарный год, и мы вновь готовимся к подведению итогов и строим планы на будущее. Уже стало традицией собирать в итоговом издании Альманаха все самые значимые публикации, вышедшие в свет на страницах нашего журнала в этом году и нашедшие самый широкий отклик у наших коллег. Мы всегда стараемся поддерживать обратную связь с нашими читателями и сегодня можем с удовольствием констатировать, что публикуемые нами материалы востребованы профессионалами и удовлетворяют потребность в информации, присущую врачам различных специальностей. Именно это позволяет нам верить в то, что собранные в отдельном издании самые современные сведения, оформленные в виде обзоров, рекомендаций и консенсусов, будут интересны нашим врачам и в наступающем году.

Следуя естественной логике событий, Альманах этого года, освещающий главным образом вопросы, связанные с сердечно-сосудистой патологией, открывает материал, посвященный модифицируемым факторам риска развития сосудистых заболеваний, а именно избыточной массе тела и ожирению. Согласительный документ Американского общества сердца представляет собой уникальный источник информации о распространенности данного состояния, видах ожирения и возможностях его обнаружения даже при нормальной массе тела, о связи висцерального ожирения с метаболическими нарушениями. Большое значение для врача и пациента имеет правильная оценка степени ожирения, которая служит не только диагностическим критерием, но и критерием эффективности проводимых вмешательств по нормализации веса и предупреждению развития осложнений.

Тесно связан с указанной проблемой и следующий материал Альманаха, раскрывающий современные требования к ведению больных с гипер- и дислипидемиями. Представлен обзор руководства Американского общества эндокринологов по обследованию и лечению больных с гипертриглицеридемией (ГТЭ), с которой многие врачи сталкиваются в клинической практике достаточно часто. С одной стороны, ГТЭ – это маркер нарушенного метаболизма, отражающий как наследственные нарушения, так и широкий спектр приобретенных заболеваний – от сахарного диабета до аутоиммунных нарушений. С другой – это еще и фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. В этой связи врачам различных специальностей будет интересно и полезно ознакомиться с указанным документом, а также со следующей статьей, расширяющей и дополняющей сведения из обзора по ГТЭ, посвященной рациональной гиполипидемической терапии у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями – поражением почек и сахарным диабетом. В этом обзоре также рассматриваются вопросы, связанные с оптимизацией липидснижающей терапии, ее переносимостью и выбором стратегии в условиях непереносимости статинов.

Следующий раздел Альманаха, посвященный неотложным состояниям в кардиологии, открывает обзор руководства Европейского общества кардиологов по ведению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (обновление 2012 года). В представленном материале в сжатой форме изложены основные положения этого документа, касающиеся современных подходов к оказанию помощи на догоспитальном и госпитальном этапе лечения этих больных. Вопросы диагностики острого повреждения сердечной мышцы с определением вариантов (типов) инфаркта миокарда поднимаются в третьем издании научного соглашения экспертов ESC/AHA/АCC/WHF, известного под названием «Третье универсальное определение инфаркта миокарда», которому посвящена следующая статья кардиологического Альманаха.

Несомненный интерес для нашего читателя представляет возможность медикаментозных воздействий в условиях сердечно-сосудистых заболеваний. Этой теме посвящена серия материалов по антитромбоцитарной терапии, защите слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи ингибиторов протонной помпы у больных с острым коронарным синдромом, по применению α-адреноблокатора урапидила, β-блокаторов со свойствами вазодилататоров и тиазидных диуретиков при артериальной гипертензии, использованию возможностей селективного β-блокатора бисопролола у больных с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией и по возможностям новых пероральных антикоагулянтов у больных с фибрилляцией предсердий.

Международные рекомендации и консенсусы являются интегрирующими документами, в которых представлены самые современные и актуальные данные определенной направленности. Надеемся, что в подборке, включающей руководства, опубликованные кардиологическим сообществом в 2012 году, каждый практический врач найдет интересный для него материал. В указанную подборку входят немецко-австрийские рекомендации по ведению больных с кардиогенным шоком на фоне инфаркта миокарда (для кардиологов, анестезиологов-реаниматологов и кардиохирургов), новая версия рекомендаций Европейского общества кардиологов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (для кардиологов, эндокринологов и терапевтов), американское руководство по кардиоваскулярному здоровью и коррекции факторов риска у детей и подростков (для педиатров, терапевтов, кардиологов, эндокринологов и гинекологов), американские руководства по аорто- коронарному шунтированию и чрескожным коронарным вмешательствам при ишемической болезни сердца (для кардиологов и кардиохирургов), обновленная версия европейского руководства по ведению больных с фибрилляцией предсердий (для кардиологов, терапевтов и врачей семейной практики), европейское руководство по ведению больных с острой и хронической сердечной недостаточностью (для кардиологов, терапевтов, анестезиологов-реаниматологов и врачей семейной практики), американское руководство по диагностике и ведению больных с гипертрофической кардиомиопатией (для кардиологов, врачей семейной практики, ультразвуковой диагностики, кардиохирургов и электрофизиологов), а также руководство KDIGO по ведению артериальной гипертензии при хронической болезни почек.

И в заключение мы желаем Вам новых свершений, радости новых открытий, успехов, удач, стремлений, признаний, исполнения желаний и всего самого лучшего в наступающем Новом Году! Счастья, здоровья и радости! С Новым Годом!

А.Н. Пархоменко