Таблиця 2. Обновленные рекомендации AHA/ASA по применению гиполипидемической терапии для профилактики инсультов
| Класс рекомендаций I |
| При лечении пациентов, перенесших ишемический инсульт или ТИА и имеющих повышенный уровень
холестерина, сопутствующую ИБС или признаки атеросклероза, должны использоваться рекомендации
Национальной образовательной программы по холестерину (National Cholesterol Education Panel) США третьего
пересмотра (NCEP III), включающие указания на необходимость модификации образа жизни, характера питания
и медицинские подходы лечения (уровень доказательности А) |
Рекомендация 2006 г. остается действительной |
| Для лечения пациентов с ИБС или симптомным (клинически манифестным) атеросклерозом других локализаций
рекомендовано применение статинов. Целевым уровнем холестерина ЛПНП при этом является <100 мг/дл.
Для пациентов очень высокого риска с множественными факторами риска рекомендовано достигать более
низкого целевого уровня холестерина ЛПНП – <70 мг/дл (уровень доказательности А) |
Рекомендация 2006 г. остается действительной |
| – |
Исходя из результатов исследования SPARCL, назначение
интенсивной статинотерапии рекомендовано пациентам,
перенесшим атеросклеротический ишемический инсульт или
ТИА и не имеющим известной ИБС, для снижения риска
инсультов и других кардиоваскулярных событий (уровень
доказательности В) |
Новая рекомендация |
| Класс рекомендаций IIb |
| У пациентов, перенесших ишемический инсульт или ТИА и имеющих низкий уровень холестерина
липопротеидов высокой плотности, может рассматриваться возможность использования ниацина
или гемфиброзила (уровень доказательности В) |
Рекомендация 2006 г. остается действительной |
