- Клінічні рекомендації
Обновленные рекомендации AHA/ACC по ведению больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (2007)
Таблиця 1. Обновления руководства в разделе «Обезболивание»
Класс рекомендаций I |
Стратегией выбора при обезболивании пациентов с ИМ с подъемом ST является назначение морфина сульфата
внутривенно (2-4 мг в качестве первой дозы и по 2-8 мг каждые 5-15 мин) (уровень доказательности С) |
Рекомендации
2004 г. остаются
действительными |
– |
Пациенты, постоянно принимающие ЦОГ-2 селективные или
неселективные НПВП (кроме аспирина), при развитии ИМ
с подъемом ST должны немедленно прекратить прием этих
препаратов в связи с повышением риска смерти, повторного ИМ,
гипертензии, СН и разрыва миокарда, ассоциированных
с использованием НПВП у этой категории больных (уровень
доказательности С) |
Новая рекомендация |
Класс рекомендаций III |
– |
Все ЦОГ-2 селективные и неселективные НПВП, за исключением
аспирина, не должны назначаться пациентам с ИМ с подъемом ST
во время лечения в стационаре в связи с повышением риска
смерти, повторного ИМ, гипертензии, СН и разрыва миокарда,
ассоциированных с использованием НПВП у этой категории
больных (уровень доказательности С) |
Новая рекомендация |
|
|