Науково-практичний медичний журнал «Medicine Review» - переклади та огляди закордонної медичної періодики. 

  • Клінічні рекомендації

Рекомендации ACC/AHA/SCAI по чрескожным коронарным вмешательствам: что нового?

Таблиця 1. Выбор начальной стратегии лечения (инвазивной или консервативной)

Предпочтительная стратегия Критерии отбора
Инвазивная Рецидивирующая стенокардия или ишемия в покое либо при минимальной активности, невзирая на интенсивную фармакотерапию
Повышенный уровень кардиальных биомаркеров в сыворотке крови (тропонин Т или тропонин I)
Новая или предположительно новая депрессия сегмента ST
Признаки сердечной недостаточности или появления/ухудшения митральной регургитации
Высокий риск по результатам неинвазивных методов обследования
Гемодинамическая нестабильность
Устойчивая желудочковая тахикардия
ЧКВ, проведенное в предыдущие 6 мес
Выполненное ранее аортокоронарное шунтирование
Высокий риск по результатам использования оценочных шкал (например, TIMI, GRACE)
Нарушенная функция левого желудочка (ЛЖ) (фракция выброса ЛЖ <40%)
Консервативная Низкий риск по результатам использования оценочных шкал (например, TIMI, GRACE)
Консервативная терапия предпочтительна и для врача, и для пациента при условии отсутствия факторов высокого риска

Корисні посилання